Болезнь Лайма

Лаймская болезнь (болезнь Лайма, нейроборрелиоз клещевой, 0322)

Лаймская болезнь - болезнь Лайма, нейроборрелиоз клещевой - распространенная в лесных районах умеренного климатического пояся инфекционная болезнь, которая вызывается спирохетой Borrelia burgdorferi . Переносчиком возбудителей являются иксодовые клещи . От момента укуса до появления признаков заболевания проходит от 3 до 32 дней.
Лаймская болезнь впервые описана в 1975г. среди жителей г. Лайма, штат Коннектикут, США. Характерные признаки заболевания - хроническая мигрирующая эритема и артрит , иногда отмечается поражение ЦНС и поражение сердца .
Возбудитель лаймской болезни - Borrelia burgdorferi , переносчиками которого служат клещи : в северо-восточных штатах и на севере центральной части США это Ixodes dammini , в западных штатах - Ixodes pacificus . Треть больных - дети и подростки. Среди них лаймская болезнь встречается вдвое чаще, чем ювенильный ревматоидный артрит .
Клиническая картина. Через 1-8 нед после укуса клеща появляется хроническая мигрирующая эритема. Подтвердить факт укуса клеща или выявить хроническую мигрирующую эритему удается лишь у 20-30% больных. Могут наблюдаться общие симптомы - недомогание , лихорадка , увеличение лимфоузлов , миалгия и артралгия . Острый артрит возникает у 50%, хронический - у 11%, эрозии суставных поверхностей - у 2% больных. Поражаются преимущественно крупные суставы . У некоторых больных развиваются поздние осложнения - миокардит (у 8%), менингизм и поражение черепных нервов (у 7%). Недомогание и когнитивные нарушения могут сохраняться длительно.
Лабораторные исследования. Характерно повышение СОЭ , при исследовании синовиальной жидкости выявляется большое количество лейкоцитов. В посевах крови возбудитель выявляется редко. Экспресс-диагностика основана на определении титра антител к Borrelia burgdorferi с помощью твердо-фазного иммуноферментного анализа (на ранних стадиях определяют IgM, на поздних - IgG), однако прогностическая ценность метода низка. Для диагностики поражения ЦНС определяют титр антител в СМЖ.
Серодиагностику проводят с помощью твердофазного иммуноферментного анализа и метода непрямой иммунофлюоресценции , для подтверждения диагноза применяют иммуноблотинг . Следует отметить, что оценка результатов серологических исследований затруднена. Так, наличие антител достоверно свидетельствует лишь о перенесенной инфекции, а в острой стадии заболевания и на фоне антимикробной терапии антитела могут не выделяться.

Лечение:
- В начале заболевания применяют доксициклин , 100 мг внутрь 2 раза в сутки, или амоксициллин , 500 мг внутрь 3 раза в сутки, или эритромицин , 250 мг внутрь 4 раза в сутки. Продолжительность лечения - от 10 сут до 3 нед, Детям с весом тела более 40 кг препараты назначаются в тех же дозах. Для детей, которые весят менее 40 кг, дозы рассчитывают по весу тела. 6. При артрите применяют доксициклин , 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 30 сут, или амоксициллин , 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 30 сут, в сочетании с пробенецидом , 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 30 сут, или бензилпенициллин , 20 млн ед/сут в/в в течение 2-3 нед, или цефтриаксон , 2 г/сут в/в в течение 2-3 нед. При кардите и поражении ЦНС назначают цефтриаксон, 2 г/сут в/в в течение 2 нед, или бензилпенициллин, 20 млн ед/сут в/в в течение 2-3 нед. Иногда при кардите назначают ампициллин , 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 2-3 нед.
Взято отсюда: http://humbio.ru/humbio/har/002f6ed8.htm

На канадском сайте Элины ( http://www.elinahealthandbeauty.com/forum/ ) есть целый раздел, посвящённый боррелиозу. Считается, что это заболевание может передаваться от родителей к потомству и может послужить причиной аутизма.

Сайты о связи аутизма и болезни Лайма.
1. http://translate.google.ru/translate?js=n&prev=_t&hl=ru&ie=UTF-8&layout=2&eotf=1&sl=en&tl=ru&u=http://www.ei-resource.org/illness-information/related-conditions/lyme-disease/
2. http://translate.google.ru/translate?js=n&prev=_t&hl=ru&ie=UTF-8&layout=2&eotf=1&sl=en&tl=ru&u=http://www.canlyme.com/autismlyme.html

http://translate.google.ru/translate?sl=en&tl=ru&js=n&prev=_t&hl=ru&ie=UTF-8&layout=2&eotf=1&u=http%3A%2F%2Fwww.foxnews.com%2Fhealth%2F2011%2F09%2F27%2Fdoctors-find-link-between-lyme-disease-autism%2F
Врачи нашли связь между болезнью Лайма и аутизмом.

...Мэри Хендрикс, которой сейчас 19 лет, был поставлен диагноз "тяжелый случай аутизма" в возрасте двух лет, этому сопутствовали такие симптомы, как проблемы с пищеварением, кожные инфекции и боли.
Через 17 лет после посещений постоянного врача мать Мэри Тина обратилась к другому специалисту, который предположил, что проблемы у самой мамы, которая страдала от колита, фибромиалгии и гриппоподобных симптомов.
Врачи посоветовали ей сделать тест на болезнь Лайма, результаты были положительными. Затем тот же тест показал, что Мэри также страдает от болезни Лайма. После получения результатов, Тина вспомнила, что до беременности Мэри, её два раза кусал клещ...
...По словам доктора Lynn Mielke, в практике были случаи, когда после лечения боррелиоза дети восстанавливались настолько, что у них снимали диагноз "аутизм"...

http://translate.google.ru/translate?sl=en&tl=ru&js=n&prev=_t&hl=ru&ie=UTF-8&layout=2&eotf=1&u=http%3A%2F%2Fbetterhealthguy.com%2Fjoomla%2Fblog%2F238-bioresource-2011-conference
Конференция 2011г., "«Интегративные подходы к лечению клещевой болезни"
Весь этот сайт посвящён болезни Лайма.